A ansiedade pode ser mais difícil de tratar se você adiar a procura de tratamento

Sinta sua “mente ficando vazia” Tenha uma postura corporal rígida, faça pouco contato visual ou fale com uma voz muito suave. Ache assustador e desafiador estar com outras pessoas, especialmente estranhos, e tenha dificuldade em falar com eles, mesmo que eles queiram para comunicar; evite lugares onde haja outras pessoas

De acordo com a Mayo Clinic, os sinais e sintomas do transtorno de ansiedade social também podem incluir: (4)

Medo de exibir sintomas físicos de ansiedade; evitando situações em que você possa ser o centro das atenções; Evitar a ansiedade que leva a uma atividade ou evento temido; entrar em uma sala em que as pessoas já estão sentadas, devolver itens a uma loja e outras experiências do dia-a-dia. As crianças podem chorar, ter acessos de raiva, agarrar-se aos pais ou recusar-se a falar em situações sociais. Medo intenso e ansiedade apenas ao falar ou atuar em público (tipo de transtorno de ansiedade social de desempenho)

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Causas e fatores de risco do transtorno de ansiedade social

Pode haver um componente genético para o transtorno de ansiedade social para algumas pessoas. É mais provável que você desenvolva o transtorno se seus pais biológicos ou irmãos tiverem a doença. (4) No entanto, os cientistas ainda não entendem por que alguns membros da família têm a doença e outros não. (5)

A pesquisa sugere que ser criado por pais que se envolvem em práticas parentais negativas, como ser superprotetor, ansioso demais ou rejeitador, pode contribuir para o desenvolvimento de ansiedade social. (2)

Alguns pesquisadores pensam que interpretar mal o comportamento de outras pessoas pode ter um papel em causar ansiedade social ou torná-la pior. Por exemplo, se você acha que as pessoas estão olhando ou carrancudas para você quando não estão. (5)

Habilidades sociais subdesenvolvidas também podem contribuir para o transtorno de ansiedade social.

Os pesquisadores também estão investigando os papéis que o estresse e os fatores ambientais podem desempenhar na causa do transtorno de ansiedade social.

Fatores de risco

De acordo com a Mayo Clinic, vários fatores podem aumentar suas chances de desenvolver transtorno de ansiedade social, incluindo: (4)

Experiências de vida negativas. Crianças que são provocadas, intimidadas, rejeitadas, ridicularizadas ou humilhadas podem ter maior probabilidade de desenvolver transtorno de ansiedade social. Conflito familiar, trauma, abuso ou outros eventos negativos na vida também podem estar relacionados à condição.

Novas demandas sociais ou de trabalho. Conhecer novas pessoas, fazer um discurso ou ter que fazer uma apresentação importante no trabalho pode desencadear sintomas de transtorno de ansiedade social.

Ter uma aparência ou condição que chame a atenção. Desfiguração facial, gagueira, tremores devido à doença de Parkinson e outras condições podem fazer as pessoas se sentirem constrangidas e podem desencadear transtorno de ansiedade social.

Temperamento tímido. Crianças que são tímidas, tímidas, retraídas ou contidas ao lidar com novas situações ou pessoas podem ter um risco aumentado de desenvolver o transtorno. Pessoas com transtorno de ansiedade social costumam dizer que foram extremamente tímidas quando crianças. (No entanto, transtorno de ansiedade social e timidez não são a mesma coisa.) (3)

Saiba mais sobre as causas do transtorno de ansiedade social: fatores de risco comuns, genética e muito mais

Como o transtorno de ansiedade social é diagnosticado?

De acordo com a Clínica Mayo, para diagnosticar transtorno de ansiedade social, seu médico pode: (4)

Faça um exame físico para ajudar a determinar se alguma condição médica ou medicação pode estar desencadeando seus sintomas Discuta seus sintomas, com que frequência eles ocorrem e em que situações Pergunte se certas situações o deixam ansioso Você preenche questionários de autoavaliação sobre sintomas de ansiedade social

Seu provedor de serviços de saúde determinará se você tem os critérios para transtorno de ansiedade social listados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Esses incluem:

Medo ou ansiedade intensa e persistente em relação a situações sociais específicas porque você tem medo de ser julgado, envergonhado ou humilhado. Evitar situações sociais que provocam ansiedade ou suportá-las com medo ou ansiedade intensos. Medo da vida ou ansiedade que não seja devido a uma condição médica, medicamento ou abuso de substâncias

Prognóstico de Transtorno de Ansiedade Social

O transtorno de ansiedade social costuma ser controlado com sucesso com tratamento, dependendo da gravidade de seus medos. Os medicamentos antidepressivos também podem ser eficazes. (2)

Os sintomas do transtorno de ansiedade social podem mudar com o tempo; por exemplo, eles podem piorar se você estiver lidando com muito estresse ou aumento de demandas. (4) Em outros casos, os sintomas do transtorno de ansiedade social podem desaparecer com o tempo.

Duração do Transtorno de Ansiedade Social

Se não for tratado, o transtorno de ansiedade social pode durar muitos anos ou pode ser uma condição vitalícia. Também pode impedir que você alcance todo o seu potencial. (5)

De acordo com a Anxiety and Depression Association of America, 36% das pessoas com transtorno de ansiedade social apresentam sintomas por pelo menos 10 anos antes de obterem ajuda. (3)

Opções de tratamento e medicação para transtorno de ansiedade social

O tratamento para o transtorno de ansiedade social visa ajudá-lo a funcionar em sua vida diária. (2) Os dois tipos de tratamento mais comuns para o transtorno de ansiedade social são psicoterapia (aconselhamento psicológico ou psicoterapia), medicamentos ou ambos, de acordo com a Clínica Mayo. (4)

A psicoterapia ajuda a maioria das pessoas com transtorno de ansiedade social, porque ensina como mudar pensamentos negativos sobre si mesmo. Você também aprende habilidades que o ajudam a ganhar confiança em situações sociais.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é o tipo mais eficaz de psicoterapia para a ansiedade e funciona tão bem seja conduzida individualmente ou em grupos.

Na terapia cognitivo-comportamental baseada em exposição, você trabalha para enfrentar as situações que mais teme, aos poucos. Isso pode ajudá-lo a desenvolver a confiança necessária para lidar com situações sociais que provocam ansiedade. Você também pode se envolver em treinamento de habilidades sociais ou dramatização para praticar suas habilidades sociais.

A TCC pode até criar mudanças positivas no cérebro. Um estudo publicado em agosto de 2017 na Molecular Psychiatry descobriu que quando aqueles com transtorno de ansiedade social participavam de 10 semanas de terapia de grupo com TCC, isso reduzia o tamanho das partes do cérebro que processam e regulam as emoções. (6) Os cientistas chamam este processo "normalizando," e as mudanças foram mais pronunciadas quando a terapia foi mais bem-sucedida.

Opções de medicação

Certos medicamentos normalmente usados ​​para tratar a depressão podem ser muito úteis para o transtorno de ansiedade social, prevenindo os sintomas ou tornando-os menos graves. (2) Esses medicamentos incluem:

Medicamentos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) podem ser usados ​​quando a ansiedade social está presente com outros transtornos depressivos ou de ansiedade. Nestes casos, o seu médico pode prescrever Paxil (paroxetina) ou Zoloft (sertralina), de acordo com a Clínica Mayo. (4) O inibidor de recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRI) Effexor XR (venlafaxina) é outra opção de medicamento para transtorno de ansiedade social. Outros antidepressivos também podem ser recomendados. Os beta-bloqueadores bloqueiam o efeito estimulante da epinefrina (adrenalina). Eles podem reduzir o batimento cardíaco, a pressão arterial, o batimento cardíaco e o tremor da voz e dos membros, portanto, podem ser prescritos para controlar os sintomas de uma determinada situação que induz à ansiedade, como fazer um discurso.

Terapias Alternativas e Complementares

Vários suplementos de ervas foram estudados como tratamentos para a ansiedade, com resultados mistos, keto diet como usar de acordo com a Mayo Clinic. (4)

Suplementos como kava e valeriana aumentam o risco de danos graves ao fígado. Outros, como maracujá ou teanina, podem ter um efeito calmante, mas geralmente são combinados com outros produtos, de modo que sua eficácia por si só permanece obscura. Converse com seu médico antes de tomar qualquer remédio ou suplemento de ervas para ter certeza de que eles são seguros para você e não irão interagir com nenhum medicamento que você tome.

Mudanças no estilo de vida saudável podem ajudar a reduzir a frequência de ataques de ansiedade social, incluindo exercícios regulares, dormir o suficiente e ter refeições regulares. (2) Reduzir ou evitar o uso de cafeína, alguns remédios para resfriado e outros estimulantes também pode ser benéfico. Participar de um grupo de apoio também pode reduzir o estresse de ter ansiedade social.

As dicas a seguir também podem ajudá-lo a evitar o desencadeamento de seus sintomas de ansiedade social:

Aprenda as habilidades de redução do estresseComa uma dieta saudável e equilibrada Socialize-se com as pessoas com quem você se sente confortável

Saiba mais sobre o tratamento para o transtorno de ansiedade social: medicamentos, terapias alternativas e complementares e muito mais 

Prevenção do Transtorno de Ansiedade Social

Não há como prevenir o transtorno de ansiedade social, mas essas técnicas podem ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade, de acordo com a Clínica Mayo: (4)

Obtenha ajuda o mais rápido possível. A ansiedade pode ser mais difícil de tratar se você adiar a procura de tratamento.

Comece a registrar no diário. Manter um registro de seus pensamentos e experiências pode ajudar você e seu médico a descobrir o que está causando seus sintomas e o que faz você se sentir melhor.

Descubra suas prioridades. Gerencie cuidadosamente seu tempo e energia e dedique tempo fazendo coisas que você gosta.

Evite o uso de substâncias prejudiciais à saúde. O uso de álcool e drogas, bem como cafeína ou nicotina, pode causar ansiedade ou piorá-la. Mas parar também pode causar ansiedade. Se você é viciado em alguma substância, procure um médico, programa de tratamento ou grupo de apoio que possa ajudar.

Complicações do Transtorno de Ansiedade Social

Pessoas com fobia social correm alto risco de usar álcool ou outras drogas, pois podem acabar dependendo de substâncias para relaxar em situações sociais. (2)

O transtorno de ansiedade social também pode levar à solidão e ao isolamento social.

Sem tratamento, o transtorno de ansiedade social pode interferir no trabalho, na escola, nos relacionamentos e na diversão com a vida, de acordo com a Clínica Mayo. (4)

Também pode causar:

Baixa auto-estima; dificuldade para se afirmar. Conversa interna negativa; Sensibilidade às críticas. Habilidades sociais deficientes. Relações sociais difíceis. Baixo desempenho acadêmico e profissional. Suicídio ou tentativas de suicídio.

Pesquisa e estatística: quantas pessoas têm transtorno de ansiedade social?

Comparado com outros transtornos de ansiedade, o transtorno de ansiedade social é bastante comum. De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, afeta 7,1 por cento da população adulta dos EUA em um determinado ano. (1) A condição afeta cerca de 15 milhões de adultos americanos e é o segundo transtorno de ansiedade mais comumente diagnosticado depois de uma fobia específica. (3)

O transtorno de ansiedade social geralmente se desenvolve cedo na vida, geralmente começando por volta dos 13 anos de idade. (2)

Homens e mulheres são igualmente afetados pelo transtorno de ansiedade social. (2)

Condições e causas relacionadas ao transtorno de ansiedade social

Outros transtornos de ansiedade e outros transtornos de saúde mental, particularmente o transtorno depressivo maior, costumam ocorrer com o transtorno de ansiedade social. (4)

Um estudo publicado na Frontiers in Psychiatry em junho de 2018 também descobriu que o transtorno de ansiedade social é mais prevalente em pessoas com transtorno bipolar. (7)

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Recursos que amamos

Instituto Nacional de Saúde Mental

O NIMH é a principal agência federal de pesquisa em transtornos mentais e faz parte do National Institutes of Health (NIH), a maior agência de pesquisa biomédica do mundo. Seu site oferece informações sobre a prevalência do transtorno de ansiedade social, juntamente com sinais e sintomas, tratamento e mais informações.

MedlinePlus

MedlinePlus é um serviço da National Library of Medicine (NLM), a maior biblioteca médica do mundo, que também faz parte do National Institutes of Health (NIH). Ele oferece informações sobre as causas, sintomas, diagnóstico, tratamento, prognóstico e complicações do transtorno de ansiedade social.

Anxiety and Depression Association of America (ADAA)

O ADAA visa melhorar a qualidade de vida de pessoas com ansiedade, depressão e transtornos relacionados.

Reportagem adicional de Carlene Bauer.

Fontes editoriais e checagem de fatos

Transtorno de ansiedade social. Instituto Nacional de Saúde Mental. Novembro de 2017. Social Anxiety Disorder. MedlinePlus. 10 de maio de 2020. Social Anxiety Disorder. Anxiety and Depression Association of America. Transtorno de ansiedade social. Clínica Mayo. 29 de agosto de 2017. Transtorno de ansiedade social: mais do que apenas timidez. Instituto Nacional de Saúde Mental. Steiger VR, Brühl AB, Delsignore A, et al. Padrão de mudanças estruturais do cérebro no transtorno de ansiedade social após terapia cognitivo-comportamental em grupo: um estudo de ressonância magnética longitudinal multimodal. Molecular Psychology. Agosto de 2017. Yapici Eser H, Kacar AS, Kilciksiz CM, et al. Prevalência e características associadas da comorbidade do transtorno de ansiedade no transtorno bipolar: um estudo de meta-análise e meta-regressão. Fronteiras em psiquiatria. 27 de junho de 2018. Mostrar menos

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